妇人产后病脉证治第二十一

探索妇人产后三大病:痉病、郁冒与大便难,掌握中医经典方剂如小柴胡汤、大承气汤等,守护产后健康。

产妇郁冒,其脉微弱,呕一本无“呕”字不能食,大便反坚,但头汗出,所以然者,血虚而厥,厥而必冒,冒家欲解,必大汗出,以血虚下厥,孤阳上出,故头汗出。所以产妇喜汗出者,亡阴血虚,阳气独盛,故当汗出,阴阳乃复。大便坚,呕不能食,小柴胡汤主之。方见呕吐中。

病解能食,七八日更发热者,此为胃实,大承气汤主之。方见病中。

产后腹中痛,当归生姜羊肉汤主之。并治腹中寒,虚劳不足。

当归生姜羊肉汤方见寒疝中

产后腹痛,烦满不得卧,药散主之。

枳实芍药散方

枳实烧令黑,勿太过 芍药等分

上二味,为散,服方寸,日三服,并主痈脓,以麦粥下之。

师曰:产妇腹痛,法当以枳实芍药散,假令不愈者,此为腹中有干血着下,宜下血汤主之。亦主经水不利。

下瘀血汤方

大黄三两,一作“二两” 桃仁二十枚 䗪虫二十枚,,去足

上三味,末之,炼蜜合为四丸,以酒一升,煎一丸,取八合,顿服之,新血下如豚肝。

产后七八日,无太阳证,少腹坚痛,此恶露不尽,不大便,烦躁发热,切脉微实,再倍发热,日时烦躁者,不食,食则语,至夜即愈,宜大承气汤主之。热在里,结在膀胱也。方见痓病中。

产后风,续之数十日不解,头微痛,恶寒,时时有热,心下闷,干呕,汗出,虽久,阳旦证续在耳,可与阳旦汤。即桂枝汤。方见下利中。

产后中风,发热,面正赤,喘而头痛,竹叶汤主之。

竹叶汤方

竹叶一把 葛根三两 防风一两 梗 桂枝 人参 甘草各一两 附子一枚,炮 大枣十五枚 生姜五两

上十味,以水一斗,煮取二升半,分温三服,温覆使汗出。颈项强,用大附子一枚,破之如豆大,煎药扬去沫,呕者,加半夏半升洗。

妇人乳中虚,烦乱,呕逆,安中益气,竹皮大圆主之。

竹皮大丸方

生竹茹二分 石膏二分 桂枝一分 甘草七分 白一分

上五味,末之,枣肉和丸弹子大,以饮服一丸,日三、夜二服。有热者,倍白薇;烦喘者,加柏实一分。

产后下利虚极,白头翁加甘草阿胶汤主之。

白头翁加甘草阿胶汤方

白头翁 甘草 阿胶各二两 秦皮 黄连 皮各三两

上六味,以水七升,煮取二升半,内胶,令消尽,分温三服。

附方

《千金》三物黄汤治妇人在草,自发露得风。四肢苦烦热,头痛者,与小柴胡汤;头不痛但烦者,此汤主之。

黄芩一两 苦参二两 干地黄四两

上三味,以水八升,煮取二升,温服一升,多吐下虫。

《千金》内补当归建中汤治妇人产后虚羸不足,腹中刺痛不止,吸吸少气,或苦少腹中急,挛痛引腰背,不能食饮。产后一月日,得服四五剂为善,令人强壮宜。

当归四两 桂枝三两 芍药六两 生姜三两 甘草二两 大枣十二枚

上六味,以水一斗,煮取三升,分温三服,一日令尽。若大虚,加糖六两,汤成内之,于火上暖令饴消;若去血过多,崩伤内不止,加地黄六两,阿胶二两,合八味,汤成内阿胶;若无当归,以芎代之;若无生姜,以干姜代之。

翻译

问:妇女在分娩完后容易得三种病,一是筋脉痉挛抽搐的痉病,二是头晕目眩,郁闷不舒的郁冒病,三是大便坚难,这是为什么?老师说:刚生产以后因为失血血虚、出汗多,容易感受外来的风邪而患痉病;由于生产时失血多,加之出汗多,易感受寒邪,所以易得郁冒病;产后失血出汗,津液耗损较多,发生胃燥,所以引起大便困难。(1…

展开全部
相关知识

本篇论述了妇人产后常见病的病因、病机及证治,包括新产妇人的痉病、郁冒与大便难,以及产后腹痛、产后中风、烦乱呕逆与下利虚极等。强调必须照顾到产后亡血伤津、气血亏虚的特点以补其不足,又要根据临床症候具体分析,因证制宜,不可拘泥。竹皮大丸方生竹茹 二分 石膏 二分 桂枝 一分 甘草 七分 白薇 一分以上五味药,研…

展开全部
相关知识

当归黄芪猪蹄汤猪蹄一对,加当归15g,黄芪30g,将当归、黄芪用纱布包裹,加适量水,与猪蹄同煮,待猪蹄熟后,弃掉中药,吃肉喝汤。方中黄芪、当归益气养血活血,猪蹄滋补阴血,适用于产后气血亏虚、乳汁不足的产妇服用。附方《千金》三物黄芩汤治妇女在产后揭盖衣被不小心而感受风邪,四肢极度烦热,头痛者用小柴胡汤治疗…

展开全部
阅读设置
字号
A A
16px
行间距
1.75
段间距
1.25em
字体风格
背景亮度
默认
主题模式
繁简切换