论曰:百合病者,百脉一宗,悉致其病也。意欲食复不能食,常默默,欲卧不能卧,欲行不能行,饮食或有美时,或有不用闻食臭时,如寒无寒,如热无热,口苦,小便赤,诸药不能治,得药则剧吐利,如有神灵者,身形如和,其脉微数。每尿时头痛者,六十日乃愈;若尿时头不痛,淅然者,四十日愈;若尿快然,但头眩者,二十日愈。其证或未病而预见,或病四五日而出,或病二十日,或一月微见者,各随证治之。
有理论认为:百合病的病因,是由于人体百条脉络同出于一个根源,所以都会引起这种病。百合病的主要表现有:患者想吃东西但又吃不下去,经常默默不语,想睡觉又睡不安稳,想走路又不能走,有时吃饭觉得很香,有时甚至连食物的气味都不想闻到,好像发冷摸上去又不冷,好像发热摸上去又不热,口苦,小便黄,很多药物都治不好这种病,吃了药还往往引起剧烈的呕吐或腹泻,患者的症状捉摸不定,就好像有神灵作祟似的,但是从外表看患者好似正常人,只是脉象微数。若每当小便时头痛的,需经六十天左右才可治愈;若在小便时头不痛,但觉淅淅然怕风的,需经四十天左右才可痊愈;若小便通利,小便后仅感觉头晕的,预计二十天左右就能治好了。以上这些症状,有的出现在其他病之前,有的出现在其他病发生后的四五天,有的甚至出现在其他病发生后的二十天或一个月才微有显现的,这都要随证施治。(1)
百合病,发汗后者,百合知母汤主之。
百合病,误用汗法治疗之后的,以百合知母汤主治。(2)
百合知母汤方
百合知母汤方
百合七枚,擘知母三两,切
百合 七枚,掰 知母 三两,切
上先以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓;别以泉水二升煎知母,取一升,去滓;后合和,煎取一升五合,分温再服。
上药,先用水洗百合,然后将其浸泡一晚上,出现白沫以后,把水去掉,再用二升泉水煎煮,煎取一升,去滓;另外以泉水二升煎知母,煎取一升,去滓;然后把两次煎取的药汁合在一起煎取一升五合,待温,分二次服。
百合病,下之后者,滑石代赭汤主之。
百合病,误用攻下法治疗的,以滑石代赭汤主治。(3)
滑石代赭汤方
滑石代赭汤方
百合七枚,擘 滑石三两,碎,绵裹 代赭石如弹丸大一枚,碎,绵裹
百合 七枚,掰 滑石 三两,碎,绵裹 代赭 石如弹丸大一枚,碎,绵裹
上先以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓;别以泉水二升煎滑石、代赭,取一升,去滓,后合和,重煎,取一升五合,分温服。
上药,先以水洗百合,浸泡一宿,当有白沫出现以后,去其水,再以泉水二升煎煮煎取一升,去滓;另外以泉水二升煎滑石、代赭石,取一升,去滓,然后把二者混合,再煎取一升五合,待温,分两次服。
百合病,吐之后者,用后方主之。一本为:“百合鸡子汤主之。”
百合病,误用吐法治疗之后的,用后方主治。(一本为:“百合鸡子汤主之”)(4)
百合鸡子汤方
百合鸡子汤方
百合七枚,擘 鸡子黄一枚
百合 七枚,擘 鸡子黄 一枚
上先以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓,内鸡子黄,搅匀,煎五合,温服。
上药,先以水洗百合,浸泡一宿,出现白沫以后,去其水,再以泉水二升,煎取一升,去渣,加入鸡蛋黄,搅和均匀,煎至五合,待温服下。
百合病不经吐下发汗,病形如初者,百合地黄汤主之。
百合病,如果未经汗、吐、下法治疗,虽久但病情仍像刚发病时的,以百合地黄汤主治。(5)
百合地黄汤方
百合地黄汤方
百合七枚,擘 生地黄汁一升
百合 七枚,掰 生地黄汁 一升
上以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓,内地黄汁,煎取一升五合,分温再服,中病勿更服,大便当如漆。
上药,以水洗百合,浸泡一宿,浸出白沫以后,去其水,再以泉水二升,煎取一升,去渣、加入地黄汁同煎,取一升五合,待温分两次服用,药效已至,病情好转后,就不要再服了。服药后大便当色如黑漆。
百合病一月不解,变成渴者,百合洗方主之。
百合病,经过一个月还没有治愈,并出现口渴的,应以百合洗方主治。(6)
百合洗方
百合洗方
上以百合一升,以水一斗渍之一宿,以洗身,洗已,食煮饼,勿以盐豉也。
上方,以百合一升,以水一斗浸泡一宿,煮后乘温用来洗身,洗后,可吃煮饼,不要以盐豉佐食。
百合病,渴不差者,栝楼牡蛎散主之。
百合病,口渴不愈的,以栝楼牡蛎散主治。(7)
栝楼牡蛎散方
栝楼牡蛎散方
栝楼根 牡蛎熬,等分
栝楼根 牡蛎 熬,等分
上为细末,饮服方寸匕,日三服。
上药共研为细面,冲服方寸匕,每日三次。
百合病变发热者一作:发寒热,百合滑石散主之。
百合病,出现真正发热的(一作发冷发热),以百合滑石散主治。(8)
百合滑石散方
百合滑石散方
百合一两,炙 滑石三两
百合 一两,炙 滑石 三两
上为散,饮服方寸匕,日三服,当微利者止服,热则除。
上药作成散剂,冲服方寸匕,每日三次,当出现小便通利后停服,发热即可消除。
百合病,见于阴者,以阳法救之;见于阳者,以阴法救之。见阳攻阴,复发其汗,此为逆;见阴攻阳,乃复下之,此亦为逆。
百合病,若表现出阴证的,并非阴有余,而是阳不足,在治疗上应当用温阳法救治;若表现出阳证的,并非阳有余,而是阴不足,应以养阴之法治疗 。若病见阳证,反而攻其阴,病不好又认为是阳太过而发其汗,这种治法是错误的;若病见阴证,反而攻其阳,病不愈又认为是阴太过又再用攻下之法,这也是错误的。(9)
狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安。蚀于喉为惑,蚀于阴为狐,不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白,蚀于上部则声喝(一作嗄),甘草泻心汤主之。
狐惑病的全身症状类似外感伤寒,患者常沉默不语,想睡觉又不能闭目安睡,不论是躺下还是起来都不安宁。溃疡发生于喉部的名叫惑,发生于阴部的叫作狐。患者常不想饮食,甚至厌恶闻到食物的气味,面目的颜色也变化无常,忽红、忽黑、忽白,溃疡发生于喉部的,则出现声音嘶哑,以甘草泻心汤主治。(10)
甘草泻心汤方
甘草泻心汤方
甘草四两 黄芩 人参 干姜各三两 黄连一两 大枣十二枚 半夏半升
甘草 四两 黄芩 人参 干姜 各三两 黄连 一两 大枣 十二枚 半夏 半升
上七味,水一斗,煮取六升,去滓,再煎,温服一升,日三服。
以上七味药,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎,待温,服一升,一日三次。
蚀于下部则咽干,苦参汤洗之。
若溃疡发生于前阴,患者往往伴有咽干的症状,用苦参汤外洗。(11)
苦参汤方
苦参汤方
苦参一升
苦参 一升
以水一斗,煎取七升,去滓,熏洗,日三服。
以水一斗,煎取七升,去滓。熏洗外阴,一日三次。
蚀于肛者,雄黄熏之。
若溃疡发生于肛门的,用雄黄熏治。(12)
雄黄
雄黄
上一味为末,筒瓦二枚合之,烧向肛熏之。
一味研为末,以二枚筒瓦扣合,烧灼筒瓦熏肛门。
(《脉经》云:病人或从呼吸,上蚀其咽;或从下焦,蚀其肛阴。蚀上为惑,蚀下为狐,狐惑病者,猪苓散主之。)
(《脉经》中说:患者或者是上呼吸道感染侵蚀咽部,或从下焦感邪,侵蚀肛门,外阴。侵蚀上部的称作惑,侵蚀下部的叫作狐,患狐惑病的,以猪苓散主治。)
病者脉数,无热微烦,默默但欲卧,汗出。初得之三四日,目赤如鸠眼,七八日目四眦一本此有黄字黑;若能食者,脓已成也。赤小豆当归散主之。
患者若表现为脉数,不发热,稍有心烦,沉默不语只想睡觉,出汗。初得病的三四天,两眼发红,像斑鸠的眼一样,到了七八天,双眼内外眦发(一本此处有黄字)黑;若患者饮食还可以的,说明脓已形成。用赤小豆当归散主治。(13)
赤小豆当归散方
赤小豆当归散方
赤小豆三升,浸令芽出,曝干当归三两(原缺分两,据《千金要方》补入)
赤小豆 三升,浸至芽出,曝晒干 当归 三两 (原书缺少药量,根据《千金要方》补入。)
上二味,杵为散,浆水服方寸匕,日三服。
上药二味,捣为散,以浆水送服方寸匕,每日三次。
阳毒之为病,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,唾脓血。五日可治,七日不可治,升麻鳖甲汤主之。
患上阳毒这种病后,面部会出现红色斑点,有如织锦上的花纹,咽喉疼痛,甚至吐脓血。这种病发病五日以内还容易治疗,超过七天治疗就困难了。应以升麻鳖甲汤主治。(14)
阴毒之为病,面目青,身痛如被杖,咽喉痛。五日可治,七日不可治,升麻鳖甲汤去雄黄蜀椒主之。
阴毒病这种病,患者颜面及眼睛周围发青,全身像被棍打了一样的疼痛,咽喉疼痛。这种病发病在五日以内的还容易治疗,超过七天治疗就困难了。以升麻鳖甲汤去雄黄蜀椒主治。(15)
升麻鳖甲汤方
升麻鳖甲汤方
升麻二两 当归一两 蜀椒炒,去汗,一两 甘草二两 鳖甲手指大一片,炙 雄黄半两,研
升麻 二两 当归 一两 蜀椒 炒,去汗,一两 甘草 二两 鳖甲 手指大一片,炙 雄黄 半两,研
上六味,以水四升,煮取一升,顿服之,老小再服,取汗。
上药六味,以水四升,煮取一升,一次性喝完,老人与小儿可分两次服,服后出汗为佳。
《肘后》《千金方》:阳毒用升麻汤,无鳖甲,有桂;阴毒用甘草汤,无雄黄。
《肘后方》《千金方》中记载:阳毒病用升麻汤治疗,方中无鳖甲有桂枝;阴毒病用甘草汤治疗,方中无雄黄。
又“以水四升”,《肘后》作“以水二升”。
又有“以水四升”,《肘后方》中作“以水二升”。